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    精準鑒別 合理用藥——這項檢測很關鍵!

    時間:2023-12-02 09:51:41 點擊:0 作者:新華醫院集團
    目前,流感病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等多種呼吸道病原體處于流行階段?;颊咭詢和佣?,也有不少成年人“中招”,有些患者還出現了多種病原體疊加感染的情況。新華醫院檢驗科常規開展呼吸道病原體六項核酸檢測,可以迅速找到呼吸道感染的“罪魁禍首”,使患者盡早得到更為精準的治療,合理用藥,尤其對嬰幼兒急性呼吸道感染的治療提供依據。


    一、六項呼吸道病原體核酸檢測

    檢測包括:

    流行性感冒病毒(Influenza virus)甲型

    流行性感冒病毒(Influenza virus)乙型

    呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)

     腺病毒(Adenoviruses,Adv)

    人鼻病毒(Human rhinovirus, HRV)

    肺炎支原體(Mycoplasma Pneumonia, MP)




    流行性感冒病毒(Influenza virus)甲、乙型

    流感病毒是一種造成人類及動物患流行性感冒的RNA病毒,它會造成急性上呼吸道感染,并借由空氣迅速傳播,在世界各地常會有周期性的大流行,其中甲型流感的危害最大,乙型致病性弱,不易發生變異。

    呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)

    合胞病毒是引起病毒性肺炎的最常見病毒,多見于三歲以下的嬰幼兒,主要癥狀有高熱、鼻炎、咽炎及喉炎,以后表現為細支氣管炎及肺炎。少數病兒可并發中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年長兒童感染后,主要表現為上呼吸道感染。

    腺病毒(Adenoviruses,Adv)

    感染主要以呼吸道感染癥狀為主,包括高熱、咳嗽、咽喉痛,少數可發展為重癥肺炎。

    人鼻病毒(Human rhinovirus, HRV)

    成人主要表現為普通感冒,嬰幼兒和兒童除上呼吸道感染外,還可引起支氣管炎和支氣管肺炎、急性哮喘等疾病。

    肺炎支原體(Mycoplasma Pneumonia, MP)

    主要經飛沫傳染,潛伏期2~3周,發病率以青少年最高。臨床癥狀較輕,大多數患者只有頭痛、咽痛、發熱、咳嗽等一般的呼吸道癥狀;少數會持續高熱不退,劇烈咳嗽,病情發展快,短時間內出現呼吸衰竭,多器官功能性障得等危重癥表現。



    二、呼吸道病原體的檢測方法
    當前,呼吸道病原體的檢測方法包括分離培養、涂片檢測、免疫學檢測、核酸分子診斷、宏基因組檢測。其中,核酸分子檢測方法具有靈敏度好和特異性高的優點,能夠快速精準識別病原體種類。

    圖片

    適用科室及人群

    1、急診科:懷疑感染或不明原因發熱患者的鑒別診斷。

    2、重癥監護室(ICU):膿毒血癥的診斷、治療效果監測等。

    3、兒科/新生兒科:不明原因發熱的患兒、疑似感染的鑒別診斷。

    4、呼吸科:呼吸系統感染的鑒別診斷、治療監測、抗生素使用。

    5、血液科:是否感染引起的發熱、白細胞異常的鑒別診斷。

    6、風濕免疫科:自身免疫性疾病與感染的鑒別診斷。

    7、腫瘤科:放療、化療后是否感染引起的發熱的鑒別診斷。


    三、六項呼吸道病原體核酸檢測的意義
    檢測可以明確鑒別引起呼吸道感染的病原體,為臨床提供精準的分子診斷依據,可有效減少抗生素的過度使用,具備即可檢出、靈敏度高、避免漏檢等優點。

    樣本采集

    患者可根據就診需求,由醫生開具醫囑:上呼吸道病原體六項核酸檢測(病毒為主),采集鼻/咽拭子檢測,采集方法同新冠核酸(使用病毒采樣管及一次性使用采樣刷頭)。

    標本采集:每周一至周五上午12點之前送檢

    報告時間:當天下午4:30

    咨詢電話:0554-238362




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